Santé Québec Laurentides

ENGAGEMENTS

• Je certifie que tous les renseignements fournis dans ce formulaire sont exacts et complets. J’autorise qu’un représentant de l’établissement vérifie mes antécédents judiciaires et qu’il reçoive tous les renseignements nécessaires à la vérification de ma déclaration d’antécédents judiciaires, tant par un corps policier local ou tout autre moyen mis à la disposition de l’établissement.
  
  
• Je reconnais que toute fausse déclaration ou tout refus de remplir la déclaration relative aux antécédents judiciaires pourrait entraîner le rejet de ma candidature en tant que stagiaire ou enseignant dans toutes les installations de Santé Québec Laurentides.
  
  
• Je m’engage à déclarer à Santé Québec Laurentides tout changement relatif à mes antécédents judiciaires dans les 10 jours de leur occurrence à la Direction de l’enseignement et de la recherche de l’établissement qui me reçoit en stage.
  
  
• Je comprends que l’établissement ne peut prendre en considération que les antécédents judiciaires qui ont un lien direct avec les fonctions à exercer au sein de l’établissement.

Dans le cadre de votre stage ou de votre résidence, vous allez avoir accès à des renseignements personnels concernant les usagers, les membres du personnel ou d’autres personnes. Ces renseignements sont confidentiels et doivent être protégés en tout temps.

Le respect de la confidentialité et de la protection des renseignements personnels est une responsabilité individuelle qui s’applique à toute personne exerçant des activités au sein de Santé Québec Laurentides. Le non-respect de ces obligations peut entraîner des conséquences importantes pour les personnes concernées ainsi que des mesures administratives, disciplinaires, professionnelles ou légales. 

LECTURES OBLIGATOIRES

Avant le début de votre stage ou de votre résidence, vous devez prendre connaissance des documents obligatoires transmis ou disponible via la page Internet à la section Protection des renseignements personnels (lectures obligatoires) et par la suite, maintenir vos connaissances à jour pendant toute la durée de votre stage ou de votre résidence. 

Fiche 1 - Les renseignements de santé et de services sociaux

Fiche 2 - Les bonnes pratiques

Fiche 3 - Les incidents de confidentialité

ENGAGEMENT

Je reconnais avoir pris connaissance des fiches synthèses concernant la confidentialité et la protection des renseignements personnels.

Je reconnais également que le non-respect de ces obligations peut entraîner des mesures administratives, disciplinaires, professionnelles, contractuelles ou légales, incluant une communication à mon établissement d'enseignement ou à mon ordre professionnel lorsque requis.

DURÉE DE L'ENGAGEMENT

Le présent engagement s'applique pendant toute la durée de mon stage ou de ma résidence. Il demeure en vigueur après la fin de mon lien avec Santé Québec Laurentides pour tout renseignement personnel ou toute information confidentielle dont j'ai pris connaissance dans le cadre de mes activités. 

J'ai lu, je comprends et je m'engage à respecter les obligations.

Je m’engage à remettre en bon état, à la dernière journée de stage, tous les effets qui me sont prêtés. Sans quoi, le coût des effets non remis ou endommagés et les frais administratifs engendrés me seront facturés.

Je comprends que les renseignements recueillis dans ce présent formulaire seront utilisés par Santé Québec Laurentides pour planifier des activités d'enseignement, de formation, de stages, d'exploration de choix de carrière ou des travaux scolaires, de même qu'à des fins de recrutement et d'embauche. D'aucune manière, ces informations ne seront partagées à des tiers.

J’atteste avoir lu et compris le formulaire « identification et engagements » en entier et que les informations inscrites sont véridiques.